想去高原跑步、旅游，又怕高原反应，该怎么办？

第一赛道

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第71期：5月14日（周六） 08:30—17:30

第72期：5月28日（周六） 08:30—17:30

青藏高原

那片纯洁而神圣的自然风光

让越来越多的跑友们向往和追寻

可听到“高原反应”这四个字

不少跑友又望而却步

今天小编就和大家聊聊

什么是高原反应？

咱们应该如何有效应对和预防？

图片源自网络

高原反应的概念

高原反应是指人体处于高海拔地区时，因高海拔特殊环境造成的健康风险，正确名称为“高海拔疾病”。当海拔高度上升时，很多环境条件和海平面不太相同，包括低气压、低湿度、低温及高紫外线等，但其中对健康影响最大的是低气压导致呼吸过程中可利用的氧气减少而引发危及生命的症状。

高海拔与高海拔疾病的关系

高海拔的定义一般可以分为三级，高海拔定义一般在高度超过1500-3500m，这个在青藏高原是一个比较普通的海拔高度；超高海拔的定义一般在3500-5500m，这是发生严重高原反应的常见高度；极高海拔的定义一般在5500m以上；以下是不同海拔高度、气压、血氧分压、动脉血氧饱和度和血二氧化碳分压之间的联系：

即使氧气浓度始终保持21%左右（青藏高原野外测定的氧含量值分别介于19.94%-20.66%），但大气压降低会导致人体血氧分压（血氧分压直接反映心肺的缺氧程度，正常的动脉血氧分压为80-100mmHg）下降，以血氧分压在海平面为100mmHg为例，海拔高度5340m则为43.1mmHg，这表示随着海拔上升，呼吸过程中可以利用的氧气越来越少。如上图显示海拔上升，气压、血氧分压和血氧饱和度成比例下降，因上述关系而产生的低压性缺氧，这就是高海拔疾病的开始。

高海拔疾病的发病因素

一、高速率上升海拔高度，缺乏适应期

高海拔疾病的发病率、严重性，主要与上升速率、到达高度及停留时间有关，这三个因素会快速增加身体的氧负荷，如果在上升的过程中控制海拔上升速率的同时预留适应时间，这会有效将发病率和发病严重性大幅降低；

二、药物影响

有研究表明，服用镇痛、镇静药物出现呼吸抑制及血氧饱和度降低的不良反应概率远高于其他不良反应，而呼吸抑制及血氧饱和度降低则会加剧高海拔疾病发生；

三、缺乏保暖

暴露在寒冷环境下，呼吸道感染会增加高原肺水肿的发病率；

四、高海拔疾病史

由于高原反应取决于人体细胞的氧合能力，故具有高海拔疾病史的人群，在高原的发病概率会比其他人群稍高。

图片源自网络

常见的急性高海拔疾病种类

（主要分三类）

一、急性高原病

急性高原病也是一般所认为的高原反应，早期症状有头晕、头疼、恶心和呕吐，由于症状寻常，所以容易被误认是其它疾病问题。一般抵达高原后6至12小时发生，轻微者能在24至48小时内缓解，而持续症状三个月以上，称为慢性高原病；

二、高原脑水肿

高原脑水肿的症状包括严重头痛、嗜睡、意识模糊、步态失调，甚至昏迷。步态失调是高原脑水肿的重要指征，出现步态失调症状后如未能立即治疗，则可能有生命危险；

三、高原肺水肿

高原肺水肿症状包括运动能力降低、喘气、干咳和胸闷，随着疾病恶化会出现呼吸困难、咳嗽带血等。高原肺水肿的危险性非常高，故一旦出现该症状则须立即接受治疗和降低海拔高度。

图片源自网络

急性高海拔疾病的预防

一、保持良好心态

初上高原应保持良好的心态和规律作息，让身体充分适应高原环境，避免紧张、兴奋及剧烈运动，内分泌失衡、增加心肺负担会加重高原反应症状；

二、保持身体温暖

避免因为呼吸道感染而增加肺部负担，诱发高原肺水肿；

三、禁止或减少吸烟

吸烟会减少吸入氧气量，进而增加心肺负担；

四、限制服用镇痛、镇静药物及饮酒

镇痛、镇静药物的不良反应会导致呼吸抑制及血氧饱和度降低，则会进一步加剧高海拔疾病发生。同时饮酒或服用镇静药物出现的意识模糊、步态失调，容易让医护人员对高原脑水肿的症状判断混淆。

小编总结一下

高原反应看起来是挺可怕的

但可以通过预防手段来适当缓解或避免

希望大家前往高原时留意好自己身体状况

高高兴兴出门去

平平安安返家来

爱运动，更爱自己

每周科普一点点，健康无伤跑起来

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原创：张昱

组装：李玉仪

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